脚后跟起硬皮的原因多种多样，主要包括皮肤老化、皮肤干燥、胼胝、足癣以及糖尿病等。针对这些原因，可以采取不同的治疗方法来改善和缓解脚后跟硬皮的情况，如保湿和滋润肌肤、足部护理、药物治疗等。
1、皮肤老化：随着年龄的增长，皮肤逐渐老化，足跟部皮肤容易出现角化，导致干裂和硬皮。这种情况属于自然现象，没有明显不适，可不做特殊处理，平时多注意足部卫生护理护理即可。
2、皮肤干燥：天气干燥、水分摄入不足或维生素A、维生素E缺乏等因素，可导致足跟部皮肤干燥缺水，进而产生硬皮。保持水分摄入，多食用富含维生素A、维生素E的食物。使用热水泡脚后涂抹润肤露或保湿霜，锁住皮肤水分。避免过度摩擦和挤压足跟部皮肤，穿着舒适透气的鞋子。
3、胼胝：多发于体力劳动者，由于足跟部长期接受机械刺激（如长期站立、行走），导致角质层过度增生，形成硬皮样斑块。减少长时间站立和行走，降低足跟部机械刺激。可用热水浸泡使硬皮变软后，用刀片轻轻修削，注意避免损伤皮肤。如症状严重或伴有疼痛，可遵医嘱进行手术治疗。
4、足癣：由真菌感染引起，表现为足跟部皮肤粗糙、肥厚似硬皮样变化，并伴有散在、放射状裂纹。保持足部清洁卫生，勤换鞋袜。在医生指导下使用抗真菌药物，避免与他人共用鞋袜、洗脚盆等物品，以防交叉感染。
5、糖尿病：少数糖尿病患者由于末梢循环较差，也可能引起足跟部硬皮。积极治疗糖尿病，控制血糖水平。改善末梢循环，如适当进行运动、按摩等。如有需要，可遵医嘱使用改善末梢循环的药物。
建议更换鞋子材质，选择宽松、合脚、舒适的鞋子，减少足跟部与鞋子的摩擦。局部使用皮肤修复剂，有助于软化硬皮和促进皮肤修复。如症状持续不改善或伴有其他不适症状，应及时就医检查并遵医嘱治疗。